Юридическая помощь
Назад

Отравление угарным газом судебная медицина

Опубликовано: 29.07.2019
0
12

Качественные пробы на наличие карбоксигемоглобина

Судебно-медицинские экспертизы, связанные с обнаружением трупов на пожарах, являются довольно частыми в экспертной практике. В то же время, при проведении подобных экспертиз нередко возникают затруднения по обоснованию выводов о пато- танатогенетических механизмах, о причине смерти, о способности потерпевших к активным действиям во время экстремальных ситуаций и другие, в частности, определение времени сжигания трупа (Madea В., 1992).

В связи с этим, вопросы, касающиеся особенностей влияния поражающих факторов, возникающих при возгорании объекта, на организм человека (токсическое действие продуктов горения, термическое действие, и др.), а также вопросы экспертной оценки степени их воздействия нашли достаточно широкое отражение в специальной литературе.

Общеизвестно, что одним из ведущих факторов, значительно снижающих уровень психофизиологических возможностей человека в зоне очага возгорания, является СО. Осуществляя токсическое воздействие на организм, как кровяной яд, окись углерода блокирует гемоглобин, превращая его в карбоксигемоглобин, недоступный для кислорода за счет резкого снижения процессов диссациации в связи с высокой тропностью гемоглобина к УГ.

Данный процесс вызывает выраженные признаки гипо- и аноксии головного мозга, приводя к резким нарушениям в интеллектуально-волевой сфере психической деятельности человека, существенно снижая степень его психофизиологической дееспособности. Подобные изменения формируются даже при относительно небольших концентрациях (0,5%) У Г во вдыхаемом воздухе (Тиунов Л.А., Кустов В.В., 1980). В то же время общеизвестным

фактом является то, что СО является постоянным компонентом земной атмосферы. Окись углерода поступает в воздух не только за счет загрязнения его продуктами сгорания органических веществ, но и за счет выделения растениями, животными и человеком. Так, Л.А. Тиунов, В.В. Кустов, (1980), считают, что СО образуется в основном при фоторазложении продуктов их жизнедеятельности.

Доказано, что из океана в атмосферу поступает около 5% от общего количества образующейся на Земле СО. Среди других естественных источников поступления СО в атмосферу следует отметить вулканические газы, болотный газ (содержит до 13% окиси углерода), последствия процессов разложения органических материалов за счет действия на них прямого солнечного света (Тиунов Л.А., Кустов В.В., 1980).

в топочных газах ее содержание колеблется от 1-7% до 13%, в выхлопных газах автомобилей — от 1% до 14% (Мазуренко М.Д., Парфенов А.Г., 1970). В выхлопных газах, при работе авиационных двигателей содержание СО достигает 1-15%, в табачном дыме концентрация его обычно выше 0,5-1%. При сгорании черного пороха выделяется 3-10% СО, а при сгорании пироксилина (бездымный порох) до 17% угарного газа. При обработке твердого топлива образуются газы, также содержащие СО: генераторный газ до 22-26%», водяной — около 50%, светильный — около 7%.

В условиях современного развития техники, промышленности, транспорта, эксплуатация которых сопровождается выделением газовых смесей, а так же широкого использования в быту и на производстве газовых отопительных систем, УГ становится одним из негативных факторов окружающей среды, в связи с чем, изучение отравлений данным ядом является в настоящее время достаточно актуальной и далеко не решенной проблемой, в особенности, для судебно-медицинских экспертов.

Только качественные реакции на наличие карбоксигемоглобина не удовлетворяют запросов судебно-медицинской экспертизы( Палло Х.А, 1970). Так, по имеющимся данным наибольшее распространение из всех ядов, как в промышленности, так и в быту имеет СО (Бойченко Н.К., 1970, Иванушкин Л.В., 1966). Подобные данные, с учетом значительного числа смертельных отравлений, которые возникают от отравления СО, приводят в своих исследованиях и другие авторы (Бережной Р.В., Смусин Я.С., Томилин В.В., Ширинский П.П., 1980).

В то же время, имеется указание исследователей на то, что отравления СО занимают лишь второе место после отравлений этиловым алкоголем, и составляют 16,3% (Симановская Г.В., 1970). При этом все отравления по данным автора составили 13,2% среди насильственной смерти. Аналогичные данные, относящиеся к ОГ (около 15-17%) приводит А.Ф. Рубцов (1974,1975).

Анализ литературных источников показал, что данные статистических исследований, связанных со смертельной интоксикацией угарным газом, проведенных в различных регионах, существенно разнятся. Так, по данным Г.В. Симановской (1970), этот вид смерти составил около 10% всей летальности. Е.А. Лужников, Л.Г.

Костомарова (2000), приводят данные о летальных исходах при отравлениях СО, составляющих 12,5%. О.Ф. Мамонова (1969), отмечает, что среди всех отравлений смерть от интоксикации газосодержащими веществами занимает второе место, составляя 27,1%, причем отравления УГ в данной группе встречали в 99,3%.

При анализе литературных данных нам встретились немногочисленные работы, связанные с изучением особенностей распределения СОНЬ в крови, в которых авторы указывают на то, что содержание его в крови из различных отделов сосудистой системы бывает не всегда строго одинаковым. Это обстоятельство, по их мнению, в определенной степени, зависит от таких факторов, как давность наступления смерти, сопутствующих заболеваний, пола, возраста, физического состояния погибших, условий, в которых находится труп и др. (Агеева Н.М., Долова И.А., Крылов Б.К.

, 1981, Shigezane J, Kita Т, Furuya Y., 1983). Наблюдаемые авторами работ различия по уровню содержания СОНЬ варьировали в пределах от 25% до 80%. В наших исследованиях, при сравнении показателей содержания СОНЬ в крови Оиз различных отделов сосудистой системы у трупов, обнаруженных в очагах пожаров, была также отмечена разница в концентрации СОНЬ.

Колебания составили от 37% до 88% СОНЬ, в отдельных случаях (табл. 17 Приложения). Подобные изменения содержания СОНЬ в крови заставили нас попытаться обосновать причины данных явлений, что, как мы полагали, в последующем поможет решить проблему объективной оценки полученных результатов токсикологических исследований для определения истинной концентрации СОНЬ в крови у лиц, погибших в очагах пожаров.

Это явление позволило нам выдвинуть положение о том, что на уровень концентрации СОНЬ в крови из различных отделов сосудистой системы возможно влияют не только токсикодинамические и токсикокинетические процессы, пол, возраст, степень физического развития (питание), давность наступления смерти, но и непосредственное воздействие высокотемпературного фактора в виде открытого пламени, вызывающего на трупе повреждения тканей.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли обменять часы купленые вчера

Для разрешения указанного вопроса все материалы в КГ распределяли на подгруппы и далее сравнивали с учетом экзо- и эндогенных факторов (пол, возраст, степень питания и пр.).

Анализу особенностей распределения СОНЬ в крови из различных отделов сосудистой системы и внутренних органов в КГ и были посвящены материалы данной главы работы.

Для выяснения особенностей распределения СОНЬ в крови из различных отделов сосудистой системы в КГ мы использовали статистический метод множественных сравнений. КГ составили 30 наблюдений, индивидуальная характеристика которых подробно представлена в табл. 16 Приложения.

Увеличение количества случаев смерти от острого отравления угарным газом в КГ отмечено в осенне-зимне-весенний период, с октября по март включительно, что составило в октябре соответственно 16,6%, в ноябре 3,3%, в декабре 13,3%, в январе 16,6%, в феврале 33,2%, в марте 13,3%», в то время как в апреле — 3,3%.

Большинство погибших были лицами мужского пола (рис. 1). Обращает внимание на себя внимание тот факт, что в большинстве случаев (70,0%), в крови лиц КГ был обнаружен этиловый алкоголь в различной концентрации. Функциональную расшифровку степени алкогольного опьянения проводили согласно «Методическим указаниям о судебно-медицинской диагностике смертельных отравлений этиловым алкоголем и допустимых при этом ошибках» Главного судебно-медицинского эксперта Министерства здравоохранения СССР (1974).

Число случаев нахождения погибших к моменту смерти в алкогольном опьянении сильной степени составило 30,0%, в средней степени алкогольного опьянения находились 13,3%, в алкогольном опьянении легкой степени находились 26,7%, не удалось обнаружить этиловый алкоголь в 30,0% случаев гибели от острого отравления УГ (рис. 3).

Во всех наблюдениях в крови от трупов КГ был обнаружен СОНЬ, средняя концентрация которого ко всей совокупности исследуемых объектов составила 69,3%о, что сопоставимо с литературными данными об уровне смертельной концентрации СОНЬ в крови.

Значения концентрации СОНЬ в 4 отделах сосудистой системы (синусы твердой мозговой оболочки, правые отделы сердца, левые отделы сердца, воротной вены), а так же в крови из поверхностей разрезов печени и плоскости разрезов легких, представлены в табл. 17 Приложения.

Сравнивая в КГ кровь из различных отделов сосудистой системы по уровню концентрации СОНЬ мы получили следующие данные. Среднее значение концентрации СОНЬ в синусах твердой мозговой оболочки составило 68,9%), максимальное значение — в 99%о СОНЬ наблюдалось однажды, минимальное — в 47% — один раз, среднее значение всей КГ -65,5%).

Показатель стандартного отклонения (а) в КГ для концентрации СОНЬ в крови из синусов твердой мозговой оболочки составил 16,8%. При этом стандартная ошибка среднего значения (ох) по совокупности данных концентрации СОНЬ в крови из синусов твердой мозговой оболочки составила 3,068%, а медиана, указанная в выборке (все значения концентрации СОНЬ из синусов твердой мозговой оболочки) составляет 68,9%, при min = 47% и max = 99%.

Судебно-медицинская оценка степени алкогольной интоксикации при смерти от переохлажденияЮгов Константин Михайлович

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ И Судебно-медицинская оценка степени вреда здоровью и дефектов оказания медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим в дорожно-транспортных происшествияхГубайдуллин Мунир Ибрагимович

Судебно-медицинская оценки степени причиненного вреда здоровью при термической травмеИльинская, Елена Георгиевна

Клинические и лабораторные показатели в оценке степени тяжести гестозаЕрмакова Наталия Руслановна

Оценка степени тяжести гестозаНикитина Наталья Александровна

Нейрофизиологические аспекты оценки степени тяжести и прогнозирования исхолов перинатальных постгипоксических поражений головного мозга у детей различного гестационного возраста при лонгитудинальном нДегтярева Мария Григорьевна

Оценка степени тяжести и прогнозирование течения хронической почечной недостаточности у детей и подростковБереснева Екатерина Александровна

Клинико-диагностическое значение актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плодаМалахова Елена Евгеньевна

Судебно-медицинские аспекты отравления угарным газом

Так, нами был установлен факт статистически значимого понижения уровня концентрации СОНЬ в крови от трупов, подвергшихся действию высокой температуры, при котором возникали изменения поверхностных и глубоких тканевых структур, имеющих как различные площади, так и степени термического повреждения. В частности, нами было выявлено, что значимое понижение концентрации СОНЬ во всех исследуемых отделах сосудистой системы происходит при площади повреждений тканей свыше 90%.

Таким образом, результаты проведенных исследований показали, что воздействие высокой температуры открытого пламени в зоне пожара на тело человека искажает возможность объективной оценки степени интоксикации СО у погибшего перед смертью.

В то же время, установленные нами данные статистического анализа показали лишь обобщающий характер выявленных закономерностей влияния высокой температуры на уровень концентрации СОНЬ в крови погибших в очагах возгорания. Эти результаты в каждом конкретном наблюдении не позволяют судебно-медицинскому эксперту, производящему исследование обгоревшего трупа, устанавливать истинную концентрацию СОНЬ в организме, без учета влияния на его содержание, термического фактора.

В связи с вышеизложенным, мы попытались разработать методику объективной оценки степени интоксикации СО у конкретного лица, труп которого был обнаружен на пожаре. При этом в основу методики было положено математическое обоснование принципа использования поправочных коэффициентов для каждого, отдельно взятого, случая обнаружения трупа в очаге возгорания.

Данные коэффициенты позволяют по результатам химического исследования образцов крови, полученных от трупа, имеющего термические повреждения, установить концентрацию СОНЬ, которая должна была быть до тех изменений, которые претерпел карбоксигемоглобин под действием высокой температуры. Приведенные ранее в работе материалы исследования показали, что статистически значимое понижение уровня СОНЬ во всех отделах сосудистой системы (кровь из твердой мозговой оболочки, левых и правых отделов сердца, поверхностей разрезов легких и печени, воротной вены), отмечены при преимущественно IV степени термических повреждений, и их площади не менее 90% (гл. 4).

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли договорится с жхк мирно если есть судебный приказ

В связи с этим, на основании математического анализа, мы попытались обосновать поправочные коэффициенты для результатов анализа крови из каждого исследуемого отдела сосудистой системы и внутренних органов. Это обоснование необходимо в первую очередь, в выборке, имеющей повреждения преимущественно IV степени не менее 90% площади, что позволило бы судебно-медицинскому эксперту, по анализу крови из любого исследуемого отдела сосудистой системы, объективно устанавливать истинную степень интоксикации СО на момент смерти, без учета влияния высокой температуры на концентрацию СОНЬ.

При расчете поправочных коэффициентов для каждого отдела сосудистой системы мы использовали математическую зависимость изучаемых показателей, представляющую собой отношение средних показателей концентрации СОНЬ в КГ и вышеуказанной выборки из ОГ : поправочный _ среднее в контрольной группе коэффициент — среднее в выборке основной группы

Эквивалентное математическое выражение данной зависимости имеет следующий вид: где К — поправочный коэффициент, Ск — средний показатель концентрации СОНЬ для каждого отдела сосудистой системы в контрольной группе, С0 — такой же показатель в основной группе. Произведя соответствующие расчеты по вышеуказанной формуле мы получили индивидуально для каждого отдела сосудистой системы и внутренних органов поправочные коэффициенты перерасчета, которые представлены в табл. 36.

Значимость различий этих данных определяли с помощью Т -критерия Манна-Уитни, который показал малую вероятность случайности нулевой гипотезы: Т=21,0; прир 0,05.

Из таблицы видно, что значения поправочных коэффициентов для каждого отдела сосудистой системы находятся в интервале от 1,49 (левые отделы сердца) до 2,09 (воротная вена), т.е. полученные величины относительно однородны. Для конкретной оценки степени интоксикации окисью углерода полученные данные позволили нам предложить общий средний поправочный коэффициент для трупов с выявленными признаками термического поражения тканей преимущественно IV степени, при площади поражений не менее 90%, который рассчитывался по следующей формуле

Похожие диссертации на Судебно-медицинская оценка степени интоксикации угарным газом у трупов, обнаруженных на пожарах

Судебно-медицинская оценка степени алкогольной интоксикации при смерти от переохлажденияЮгов Константин Михайлович

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ И Судебно-медицинская оценка степени вреда здоровью и дефектов оказания медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим в дорожно-транспортных происшествияхГубайдуллин Мунир Ибрагимович

Судебно-медицинская оценки степени причиненного вреда здоровью при термической травмеИльинская, Елена Георгиевна

Клинические и лабораторные показатели в оценке степени тяжести гестозаЕрмакова Наталия Руслановна

Оценка степени тяжести гестозаНикитина Наталья Александровна

Нейрофизиологические аспекты оценки степени тяжести и прогнозирования исхолов перинатальных постгипоксических поражений головного мозга у детей различного гестационного возраста при лонгитудинальном нДегтярева Мария Григорьевна

Оценка степени тяжести и прогнозирование течения хронической почечной недостаточности у детей и подростковБереснева Екатерина Александровна

Клинико-диагностическое значение актокардиографии в оценке степени тяжести хронической гипоксии плодаМалахова Елена Евгеньевна

При 30-40% содержании HbCO в крови возникала значительная головная боль, которая сопровождалась мышечной слабостью, спутанностью сознания и обмороком.

При концентрации HbCO 50-70% быстро наступала бессознательное состояние и смерть. [1]

Высокая концентрация СО в воздухе может привести к мгновенной смерти. Она наступает при нахождении человека в атмосфере с высокой концентрацией СО (в месте взрыва или пожара). В этих случаях человек быстро теряет сознание и умирает от паралича дыхательного центра.

Большинством авторов показано, что при концентрации HbCO в крови [1]

  • 30-40% смертность составляет 4,5%;
  • при 40-50% — 14,5%;
  • при 60-70% — 28,6%;
  • при 70-80% — 48,5%

Источники

  1. 1,01,11,2Судебно-медицинская экспертиза в случаях отравления окисью углерода : практическое пособие / Ю.И. Соседко, В.В. Самчук. — М.: ГГЦ СМиКЭ, 2008.

Содержание карбоксигемоглобина в крови здоровых людей и его изменения под влиянием различных факторов

Оценка особенностей термических повреждений трупов при воздействии высокой температуры в зоне пожара

В данном разделе работы мы совместно с сотрудниками кафедры судебной медицины Иркутского государственного медицинского университета И.В. Алексеевым, Ю.С. Исаевым (1998, 1999, 2000, 2001), попытались объективно оценить и по возможности количественно охарактеризовать с классификационных позиций степень обширности повреждений как покровных тканей, так и подлежащих тканей и внутренних органов. По нашему мнению, учет этого фактора необходим для объективной оценки истинной концентрации СОНЬ в крови.

В клинической практике существует классификация термических повреждений тканей, согласно которой все они разделены в зависимости от глубины повреждения тканей на 4 степени. В доступной нам литературе, подобной классификации повреждений на трупах от воздействия высокой температуры нами не обнаружено.

классифицировать повреждения тканей на трупах, возникающие при данной экстремальной ситуации. В основу методологического подхода, мы положили используемый в клинической медицине при лечении гипертермической травмы принцип классификации, включающий в себя градацию ожогов по четырем степеням в зависимости от глубины повреждений.

Первую степень (I) мы определяли по следующим признакам: высыхание и уплотнение сохраненных кожных покровов, незначительное обгоранием (опаление) кончиков волос головы, бровей, ресниц, усов, бороды, а также волос на лобке, груди и животе (в тех случаях, где они присутствовали). При этом отмечали почти полное опаление пушковых волос поврежденной области тела.

Цвет кожных покровов при поражении I степени изменялся незначительно, приобретая розовато-желтоватый, иногда розовато-коричневатый оттенок, либо от желтовато-коричневого, до светло-коричневого оттенка. Во многих случаях на кожных покровах, особенно на областях тела, незащищенных одеждой, отмечали наложения копоти черного цвета.

Слизистые глаз, преддверия рта и преддверия влагалища у трупов были сухими, тусклыми, имели бархатистый вид. На неповрежденных участках тела отмечали розоватый, ало-розовый или красноватый оттенок кожных покровов, особенно отчетливо видимый в зонах расположения трупных пятен. От трупов исходил слабый запах гари, но при наличии многих слоев одежды, запах был ощутим значительнее.

На областях тела, прикрытых многослойной одеждой, в отдельных случаях наблюдали «опрелость» кожных покровов в виде легкой мацерации, чаще без значительной отслойки эпидермиса. Такие участки обнаруживали в подмышечных, паховых областях, у ряда трупов в поясничной области, и межягодичных складках, у трупов женщин в зонах складок молочных желез.

При второй (II) степени, повреждения кожи были более выраженными, чем при Г степени высокотемпературных термических повреждений. Появлялись участки отслойки эпидермиса с формированием пузырей различных размеров, заполненных в отдельных случаях прозрачной бесцветной жидкостью, в других — слегка мутноватой, либо за счет примеси крови жидкость пузырей приобретала розоватый или даже красноватый цвет.

У некоторых трупов вышеупомянутые пузыри были лопнувшие, со спадением и сморщиванием эпидермиса. На отдельных участках эпидермис лопнувших пузырей кожи спадался и, высыхая, образовывал шероховатую корочку, чаще желтого или желто — коричневатого цвета. В отдельных случаях эпидермис лопнувших пузырей кожи оделялся почти по всему основанию пузыря, смещаясь на соседние участки кожи и обнажая подлежащие слои тканей, имевшие влажную поверхность, в большинстве случаев ярко-розового или розовато-красного, с алым оттенком, цвета.

Предлагаем ознакомиться:  Судебный порядок эмансипации несовершеннолетних граждан

Смежные с ними участки тела, в зависимости от площади и области повреждения, при второй степени термического поражения, как правило, имели морфологические признаки первой степени поражения. Значительное нагревание тела при наличии второй степени термических повреждений, влечет в большинстве случаев ускорение формирования трупных изменений, включая и поздние трупные явления — гниение трупа.

Поэтому трупы, имеющие вторую степень высокотемпературного воздействия, чаще других имели признаки газовой эмфиземы, увеличение объема мягких тканей живота, мошонки, губ. Иногда при этом наблюдали зияние ануса с выделением каловых масс, мочевой пузырь чаще бывал пустым. В плевральных и брюшной полостях обнаруживали транссудат сукровичной жидкости в различных количествах, что зависело от давности наступления смерти и степени выраженности гнилостных процессов.

Иногда эпидермис на коже при второй степени поражения сохранялся на месте, не образуя пузырей, а его отслойку обнаруживали лишь при незначительном механическом воздействии на кожные покровы, когда эпидермис лоскутами свободно отделялся даже при легком дотрагивании до этих участков. Волосы на пораженных участках тела могут быть значительно опалены с формированием в прикорневой зоне извитости, и приобретая светлый оттенок.

В некоторых случаях волосы пораженных участков легко отделялись при незначительном усилии. Граница участков поражения второй степени может быть либо отчетливая, как и при первой степени — с формированием «демаркационной» линии, в других случаях зоны повреждения тканей плавно переходили, без явных границ, в непораженную область тела.

Высок уровень HbCO у людей, живущих вблизи промышленных объектов и непосредственно работающих в производственных цехах (достигает 14,8%).

Существенное значение имеет фактор курения. Как правило, уровень HbCO в крови у курящих, находящихся в одинаковых условиях с некуря-щими, на 1,5-3% выше и по данным ряда авторов может достигать 18-22% (Luderitz Р., 1972; Astrup Р.,1974; Тимофеев В.Ф., Прокопьева Н.В., Руднев Ф.И., 2003). Так, P. Astrup (1974) было установлено, что при таких концен-трациях HbCO в крови наблюдается гипоксия, оказывающая патологиче-ское кардиореспираторное действие на человека.

Поэтому для предупреждения отравлений к светильному газу прибавляются вещества, обладающие запахом, в частности меркаптаны. В случаях неисправности газовых плит, их кранов, шлангов, при неисправности дымоходов и пр., наступает отравление. Причем, если газ выходит постепенно, то резкий запах меркаптана не ощущается т.к.

Окись углерода действует ядовито при очень небольших примесях к воздуху, т.к. имеет гораздо большее сродство к гемоглобину, чем кислород, примерно в 200-300 раз. Например, если в воздухе находится 19% кислорода и только 0,1% окись углерода, то около 51% гемоглобина будет очень прочно связано с окисью углерода, т.е. образуется карбоксигемоглобин в токсических дозах.

Вследствие образования карбоксигемоглобина кровь теряет способность при прохождении через легкие обогащаться кислородом, а вместе с тем утрачивает свою дыхательную функцию. Именно по этой причине окись углерода относится к кровяным ядам.

Клинические явления отравления появляются уже при содержании окиси углерода в воздухе 0,03%. При насыщении крови карбоксигемоглобином на 10% — отмечается одышка при работе, насыщение же в 20%-30% сопровождается головной болью, головокружением, шумом в ушах, мельканием в глазах, сердцебиением и т.д. Дальнейшее вдыхание ведет к эйфории, неспособности к движениям, атаксии и рвоте.

При насыщении карбоксигемоглобина крови 50% — еще спасение возможно, т.к. отравленный, будучи на свежем воздухе, выделит окись углерода в течение 24 часов. Окись углерода в организме не разрушается и не претерпевает других изменений, выделяется легкими. Процесс выделения окиси углерода из крови может быть ускорен путем вдыхания чистого кислорода под давлением.

Похожие диссертации на Судебно-медицинская оценка степени интоксикации угарным газом у трупов, обнаруженных на пожарах

При вскрытии трупа при отравлении окисью углерода бросается в глаза светло-красный цвет трупных пятен, крови, органов и тканей. Необходимо отметить, что одна светло-красная окраска трупных пятен еще недостаточна для диагноза, т.к. при других видах смерти (отравление цианидами, при смерти от охлаждения) могут быть такие же трупные пятна. Цвет ногтей у трупов лиц умерших от других причин большей частью сине-красный и только при отравлении окисью углерода они выглядят розовыми.

Подтверждение диагноза, установленного при осмотре и вскрытии трупа, производится исследованием крови на присутствие карбоксигемоглобина. Для этого имеются два способа: химический и спектрографический. Открытие карбоксигемоглобина возможно даже в гнилых трупах через длительный промежуток времени после смерти.

Происхождение отравления.

Отравления СО являются по большей части несчастными случаями или имеют производственный характер. Однако встречаются и самоубийства, которые в одно время были широко распространены, особенно во Франции. Хансен описывает трагический случай самоубийства одной семьи, где родители остались в живых, а дети умерли, и родители за преднамеренное убийство были осуждены. Известны также случаи убийства окисью углерода.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector