Юридическая помощь
Назад

Куда жаловаться на Росгосстрах по ОСАГО в 2019 году: образец

Опубликовано: 23.08.2019
0
24

Кто имеет право?

СК «Росгосстрах» предлагает водителям выгодные условия сотрудничества и возможность получить деньги на ремонт или лечение в пределах установленного законом лимита.

Помимо традиционного страхового возмещения существует также понятие компенсационных выплат, которые согласно

ст.18 закона «Об ОСАГО»

выплачиваются в случае банкротства компании, отзыва у него лицензии, а также в том случае, если виновник ДТП не известен или у него нет страхового полиса.

Претендовать на выплату вправе:

  • водители других машин-участников ДТП;
  • пешеходы, которые пострадали от аварии;
  • пассажиры, которые находились в машине и также получили ущерб здоровью или жизни.

Выплаты могут получить не только российские граждане, но и иностранцы (в том числе юрлица) и люди вообще не имеющие какого-либо гражданства.

Иными словами: закон защищает потерпевших в ДТП со всех сторон. Даже, если нет возможности традиционной компенсации убытков можно рассчитывать на гарантийные платежи из Российского союза автостраховщиков или компенсационные выплаты.

Кому пожаловаться на Росгосстрах по выплатам ОСАГО?

В случае, если со страховой компанией возникли разногласия, можно урегулировать спор тремя способами:

  • обратиться с заявлением в Росгосстрах с требованием по реализации законных прав и интересов страхователя;
  • направить в Росгосстрах претензию, требования в которой основаны на нормах закона в защиту прав страхователя;
  • в случае, если конфликт не решен в досудебном порядке, обратиться с исковым заявлением в суд.

Если страховая компания не желает урегулировать спор в досудебном порядке, можно написать жалобу на Росгосстрах:

  • в Российский союз автостраховщиков (РСА);
  • в Роспотребнадзор (т.к. владельцы ТС, застраховавшие свою гражданскую ответственность в Росгосстрахе, являются потребителями услуг данной страховой компании);
  • в ФАС, которая на основании полученной жалобы проведет проверку, а за выявленные нарушения привлечет страховую компанию к ответственности. Жалобу в ФАС обычно направляют, если действия страховщиков связаны с ограничением доступа к страховой услуге.

Жалобу или претензию можно направить как почтовым отправление с уведомлением о доставке, так и электронным письмом через сайт инстанции, в которую направляется ваше заявление.

Зачастую причинами жалоб по ОСАГО являются:

  • отказ в заключении договора страхования;
  • навязывание дополнительных услуг при заключении договора;
  • при возникновении страхового случая неполное или отсутствие возмещения понесенных убытков;
  • нарушение сроков выплаты страхового возмещения;
  • несогласие с размером выплаты страхового возмещение по ОСАГО;
  • отказ в приеме документов при наступлении страхового случая для возмещения убытков и др.

При этом жалобы, направленные на урегулирование спора по выплатам ОСАГО, занимают значительную часть. Безусловно, сначала необходимо разобраться со страховой компанией самостоятельно, направив соответствующую претензию в Росгосстрах. Если конфликт не решен и компания не произвела выплаты по ОСАГО в надлежащем объеме, то следует прибегнуть к одному из способов для решения данной ситуации:

  • написать письмо в РСА. Данная организация занимается контролем непосредственно в области ОСАГО;
  • обратиться с жалобой в Центробанк РФ, так как он занимается выдачей лицензий и ведет надзор за работой страховщиков;
  • оформить обращение в ФССН (Федеральная Служба Страхового Надзора);
  • написать заявление в Прокуратуру РФ на Росгосстрах;
  • подать исковое заявление в суд.

Важно! Судебный и прокурорский порядок обжалования по ОСАГО не имеет ограничений ни по кругу лиц, ни по предмету обжалования, следовательно, жалоба может быть подана как юрлицом, так и гражданином.

При обращении с жалобой в РСА или в ФСНН, которая занимается контролем всей страховой деятельности, страхователь получит ответ лишь в течение 30 дней. Если в действиях Росгосстраха надзорные органы обнаружат нарушения, то вынесут предписание об устранении указанных нарушений в установленный срок. Обычно после подачи такой жалобы требования заявителя по выплатам ОСАГО удовлетворяются страховщиком.

Если же надзорные органы не нашли в действиях страховщика нарушений, заявитель получает отказ в удовлетворении жалобы. И единственным решением остается обращение с исковым заявлением в суд о взыскании страховой выплаты с Росгосстраха. Такое может произойти, если страховая компания произвела страховую выплату в рамках полиса ОСАГО, но по мнению заявителя она была недостаточной.

Условия получения

Для того чтобы получить выплату для проведения ремонта машины или поправки здоровья, выдачи денег родственникам погибшего и покрытия расходов на похороны нужно быть участником ДТП, виновником которого стал владелец полиса ОСАГО.

В случае ДТП заявление на выплату готовит потерпевший либо его выгодоприобретатель. Деньги переводятся на счет СТО или клиники, либо (в очень редких случаях) – выплачиваются на руки или на банковский счет физлица.

Если вред здоровью нанесен третьему пострадавшему не одним, а двумя виновниками ДТП, выплаты будут начислены в пропорциональных виновности долях каждой страховой компанией, где были оформления страховки ОСАГО.

Куда обращаться при страховом случае?

ФЗ «Об ОСАГО» №40 дает Росгосстрах 20 рабочих дней на рассмотрение первичного обращения потерпевшего о выплате страховой премии или прямом возмещении убытков. По прошествии указанного срока страховщик обязан:

  • либо произвести выплату/выдать направление на ремонт ТС с указанием его максимальной продолжительности;
  • либо мотивированно отказать в письменном виде.
Предлагаем ознакомиться:  Протокол разногласий к доп соглашению образец

Если Росгосстрах просрочил с выплатой, он обязан уплатить неустойку в размере 1% от суммы страховой выплаты, а если с ответом – 0,05% той же суммы. Начисление пени производится по заявлению потерпевшего. Единый образец обращения не утвержден, писать можно в произвольной форме. Ст.12 ФЗ №40 обязывает заинтересованное лицо указать:

  • форму расчета: нал/безнал;
  • по необходимости – реквизиты банковского счета.

Дополнительные документы у заявителя страховая компания требовать не может – об этом прямо указал ФЗ №40. При неисполнении обязательства Росгосстрахом следует написать жалобу в Центробанк.

Чтобы получить деньги после ДТП нужно не только иметь на это право, т.е. получить ущерб по вине владельца страховки, но и соблюсти определенную процедуру. Что делать в случае аварии подробно рассказано на сайте «Росгосстраха»:

  1. Нужно вовремя сообщить страховщику о ДТП.
  2. Вызвать ГИБДД (если требуется), обменяться контактами с другими участниками.
  3. Далее нужно написать письменное заявление о страховом событии и предоставить автомобиль для осмотра.
  4. Собрать пакет справок и копий, и подать пакет документов для получения возмещения в установленные страховым полисом сроки.

Оформление претензии к Росгосстрах по ОСАГО по образцу

Перед тем как обратиться письменно в Росгосстрах, следует правильно составить документы. Для каждой подаваемой бумаги (иск, претензия, заявление), имеются свои требования, соблюдение которых позволит в разы увеличить шансы на положительный результат дела.

Не секрет, что большая часть успеха зависит от того, насколько правильно будет составлена жалоба. Какая жалоба составляется в РСА, мы уже рассмотрели выше. Поэтому рассмотрим, что необходимо указать в документе, если он подается в офис страховой компании.

В Росгосстрах жалоба на КБМ по ОСАГО должна включать:

  • персональные данные заявителя;
  • наименование компании;
  • срок действия договора;
  • суть проблемы.

В последнем случае необходимо кратко описать суть проблемы и при возможности сделать ссылки на разделы правил, согласно которым права были нарушены.

Перед тем как подать претензию в Росгосстрах письменно, необходимо правильно оформить соответствующие документы. Для подаваемой жалобы (в виде иска, претензии, заявления) есть свои требования, соблюдение которых дает возможность в разы повысить шансы на успешный результат дела.

От чего зависит размер?

Размер выплаты зависит от оценки ущерба, величины лимита по конкретному виду повреждений и показателей износа автомобиля. Выплата по ОСАГО в отличие от КАСКО всегда выплачивается с учетом такого показателя как износ.

Куда жаловаться на Росгосстрах по ОСАГО в 2019 году: образец

В случае полной гибели машины в пределах лимита компенсируется ее стоимость на день аварии. При повреждениях, требующих ремонта, оплачивается представленная страховщику калькуляция расходов на восстановление транспорта. В «Росгосстрах» можно также обратиться с просьбой оплатить услуги эвакуатора, вызова такси для доставки раненных и расходы на хранение авто на стоянке. Не факт, что эти расходы утвердят, но если удастся доказать, что они были необходимы, то проблем не возникнет.

С компенсацией ущерба здоровью все гораздо сложней. Существует подробнейшая Таблица нормативов выплат за вред здоровью, в которой указываются разные варианты начисления денег в зависимости от полученной в ДТП травмы или заболевания. Порядок расчета компенсаций регулируется Постановлением Правительства №1164.

Например, максимальную выплату до 500 тыс. рублей получают только инвалиды первой группы и дети, получившие инвалидность, а владельцы остальных групп могут рассчитывать на компенсацию до 250-350 тыс. рублей. За обычное сотрясение и полученные ушибы могут выплатить до 15 тыс. рублей, а за сломанный нос – до 50 тыс. рублей.

Потерпевшему также возмещается утраченный им заработок на день ДТП, расходы на пребывание в стационаре или обслуживание в поликлинике, стоимость медикаментов, лечебного питания, восстановления в санатории. Нормативы нужно тщательно изучить, чтобы понимать на какие выплаты вы вправе претендовать в связи с ущербом здоровью.

Досудебная претензия

В силу статьи 16.1 ФЗ №40 при появлении спорных моментов с Росгосстрахом досудебная претензия обязательна. При ее отсутствии судья не примет исковое заявление к рассмотрению. Согласно ГПК, он отправит все материалы истцу. При этом претензия может касаться:

  • неисполнения Росгосстрахом обязательств (игнорирование или отказ заявления о страховом случае);
  • неприемлемое их выполнение;
  • несогласия гражданина с размером страховой премии.

Обязательного к применению образца обращения не существует. Однако есть список данных, которая должна содержать эта жалоба (для примера приведем претензию насчет выплат по ОСАГО):

  • наименование страховщика;
  • ФИО заявителя, место проживания, адрес для переписки (также можно указать серию и номер паспорта, их налоговый код);
  • описание обстоятельств для подачи обращения;
  • указание ссылок на нормативные акты;
  • требования к страховой компании;
  • реквизиты банковского счета пострадавшего либо указание на желание получить денежные средства наличными.

К претензии нужно приложить обязательно:

  • заключение независимой технической экспертизы;
  • оценочный акт;
  • документ, подтверждающий оплату услуг оценщиков.
Предлагаем ознакомиться:  Акт осмотра квартиры после затопления

Оригиналы или заверенные ксерокопии:

  • паспорта либо другой документации, удостоверяющей личность;
  • бумаги, подтверждающей право на ТС;
  • необходимые справки о ДТП, постановление или извещение об административном правонарушении, либо отказ в возбуждении дела;
  • а также полис ОСАГО (если документация о ДТП оформлялась самостоятельно без сотрудника полиции).

Важно! Если все возможные методы урегулирования вопроса мирным путем исчерпаны, при этом выплаты не произведены до сих пор, или права не восстановлены, пора обращаться с иском в суд.

Список около трехсот СТО, с которыми сотрудничает «Росгосстрах» есть на сайте компании в разделе «Вопросы и ответы». Там представлена таблица, где указано название станции, регион и точный адрес, где она находится, максимальный срок работ, марки ремонтируемых машин и статус организации (дилер или нет).

Например, в Московской области можно получить направление на восстановительный ремонт в компаниях «СД-С», ПеГас-Моторс , «СТЦ ТехСтар» и многих других.

Обычно в страховых компаниях имеются специальные отделы, работающие с претензиями клиентов. Поэтому документы можно отправить сразу в данный отдел либо передать претензию туда, куда ранее уже отдавалось обращение.

Претензия мало чем отличается от жалобы, поэтому ее структуру и содержание можно взять из ранее поданного документа. Отличием будет являться скорее фраза о том, что если страховая не отреагирует на требования, владелец полиса ОСАГО будет иметь право обратиться в суд.

Если страхователь ранее обращался в различные инстанции, которые указывались выше, и от них пришел ответ, можно приложить его копию к претензии, а в будущем – и к исковому заявлению.

Как правильно обжаловать действия страховщика?

После того, как случилась авария нужно сразу позвонить в ГИБДД (если ДТП серьезное) и в «Росгосстрах». Сообщить о страховом случае можно не только по телефону, но и зайдя на сайт страховщика в раздел «Уведомить о страховом случае». Страховщик предлагает уникальную возможность – сообщить об аварии в режиме онлайн.

Заявление о страховом событии пишется в течение пяти дней. Еще 15 суток дается на сбор бумаг и подачу его в компанию. Без документов, подтверждающих факт ДТП и причиненный ущерб, выплата произведена быть не может. Эти сроки обязательны не только для клиентов «Росгосстраха», но и для всех остальных, поскольку они предусмотрены профильным законом.

Машина, побывавшая в аварии, обязательно предоставляется для осмотра и экспертизы. Результаты оформляются в письменном виде и подписываются страховщиком, экспертом-техником и владельцем машины.

Страховщик отказывает в выплате или ее части, если ремонт поврежденного имущества был проведен до осмотра и экспертизы и, не позволяет достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих урегулированию. Поэтому спешить с началом ремонта не стоит. Лучше максимально согласовывать свои действия с компанией.

Это первое, что заполняется после того как вы приедете в страховую компанию. Существует заранее утвержденный бланк, который нужно будет только заполнить, указав: контакты потерпевшего, дату, место ДТП, причину, номер полиса (своего и чужого), банковские реквизиты для перевода. Подписывается заявление лично потерпевшим или его выгодоприобретателем. Обязательно указывается и описание обстоятельств ДТП, а также желаемый способ получения возмещения (например, оплата ремонта на СТО).

Подробнее об инструкции по заполнению заявления на страхование ОСАГО в СК Росгосстрах можно узнать тут.

К заявлению прилагается пакет с документами. Их список зависит от вида причиненного ущерба. Если после аварии нет лиц, у которых возникли проблемы со здоровьем, то понятное дело, предоставлять справки из клиники не нужно. И наоборот – в случае, если потерпевший получил ссадины или ушибы, а машина не пострадала, то калькуляция расходов на ее ремонт и экспертиза повреждений не нужна.

Куда жаловаться на Росгосстрах по ОСАГО в 2019 году: образец

От потерпевшего потребуется:

  1. Заявление.
  2. Свидетельство регистрации, ВУ.
  3. Полис ОСАГО.
  4. Справка о ДТП установленной формы, извещение о ДТП (если требуется).
  5. Копия паспорта.
  6. Копия протокола об административном правонарушении.
  7. Справки из клиники (если кто-либо получил травму), свидетельство о смерти (в случае смерти потерпевшего).
  8. Справка с работы о доходе, чтобы определиться с компенсацией за временную потерю трудоспособности.
  9. Банковские реквизиты.

Все документы формируются в пакет и отдаются страховщику под роспись. Страховщик готовит акт о страховом случае на основании имеющихся документов, где производит расчет страховой выплаты.

Если принимается решение об отказе, то об этом также сообщается потерпевшему в установленные сроки.

Если возникли разногласия со страховой компанией, пожаловаться на ее действия следует сразу после нарушения прав.

Разрешить спор можно тремя способами:

  1. Обратиться в Росгосстрах с заявлением, указав просьбу по реализации законных интересов страхователя.
  2. Предложить решить вопрос мирным путем, написав в компанию претензию.
  3. Если первые два варианта не подействовали и все предложения остались без внимания, можно обратиться с иском в суд.

Помимо судебного разрешения спора, можно пожаловаться на компанию следующим путем:

  1. Обратиться с жалобой в Центробанк. Именно он занимается выдачей лицензий и ведет надзор за работой страховщиков.
  2. Жаловаться можно и в Российский союз автостраховщиков. Скорее всего, Росгосстрах входит в состав данного союза, соответственно, имеет некую зависимость от его мнения.
  3. Все владельцы ОСАГО – собственники ТС являются потребителями услуг страховщиков. Они имеют полное право пожаловаться на действия Росгосстраха в Роспотребнадзор.
  4. Лица, имеющие полисы ОСАГО, могут жаловаться на Росгосстрах в ФАС, которая проведет проверку и в случае выявления нарушений, наложит штраф на страховую компанию.
Предлагаем ознакомиться:  Участие адвоката защитника в суде апелляционной инстанции

Все документы можно отправить двумя способами: почтой либо отправив электронное письмо на сайт инстанции, в которую решил пожаловаться владелец ОСАГО.Важно: Отказ или задержка страховых выплат может являться результатом действий некомпетентного работника компании Росгосстрах. При выявлении очевидного нарушения со стороны сотрудника, следует обратиться лично к начальнику отделения, прежде чем жаловаться в различные инстанции или писать претензии в саму компанию.

Сроки осуществления

Как правильно составить претензию в Росгосстрах?

Досудебная претензия обязана быть рассмотрена в течение 5-ти рабочих дней. По истечению этого времени страховая компания должна: отказаться, ссылаясь на предписания соглашения или законодательства, либо удовлетворить требования. Отказ от претензии дает право обратиться в судебный орган.

Сроки компенсации ущерба оговорены в ст.19 закона «Об ОСАГО». Не более 20 дней дается компании на изучение всех документов и принятие решение о выплатах, прямом возмещении убытка или об отказе в компенсации.

При нарушении – страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку в размере 1% страховой выплаты. Если он не предоставил вовремя письменное объяснение причин отказа, то санкции составят 0,05% ожидаемой выплаты.

Образцы документов

Чтобы претензия была успешно рассмотрена компанией, заявитель должен приобщить к ней соответствующую документацию:

  • удостоверение личности;
  • ОСАГО;
  • независимую техническую экспертизу;
  • справку либо извещение о ДТП, оформляемые сотрудниками правоохранительной инстанции;
  • свидетельство о регистрации ТС;
  • доверенность (если заявитель действует через представителя);
  • ПТС;
  • документ, удостоверяющий факт наличия прав на владение автомобилем;
  • прочие бумаги, способные подтвердить позицию заявителя.

Его интересы в этом случае представляет доверенное лицо, имеющее на руках нотариально заверенную доверенность.

Вы можете воспользоваться подготовленным бланком общей формы и заполнить его. Бланк доступен для скачивания и просмотра.

Помимо правильно составленного обращения в Росгосстрах по ОСАГО КБМ, следует подготовить:

  • личный паспорт страхователя;
  • водительские права всех застрахованных;
  • документ на автомобиль;
  • копию нового полученного бланка, с неверным бонусом.
  • реквизиты личного счета, если в обращении просите вернуть излишне уплаченную страховую премию.

Как узнать сумму?

Каждый страховщик отталкивается от единых принципов начисления страхового возмещения предусмотренных законом и правилами страхования. После подачи документов в «Росгосстрах» нужно дождаться экспертизы ущерба и решения компании, которая озвучит окончательную сумму выплаты с учетом объема ущерба и имеющихся лимитов.

Копия акта о страховом случае, где будет указан размер возмещения ущерба при ДТП, передается потерпевшему по его письменному требованию в течение трех дней с момента обращения. Если вы не согласны с предложенной суммой, то вправе обжаловать ее в суде.

Максимальный лимит в случае компенсации ущерба жизни и здоровью составляет полмиллиона рублей.

На восстановление машины могут вернуть не более 400 тыс. рублей. Если ДТП оформлялось только извещением (Европротоколом), то больше 100 тыс. рублей получить не удастся.

Ремонт

По Правилам страхования «Росгосстраха» восстановительные расходы на ремонт оплачиваются исходя из средних сложившихся в регионе цен, за исключением случаев, получения потерпевшим возмещения причиненного вреда в натуре (например, предоставления ему аналогичного автомобиля б/у взамен утраченного).

При определении размера восстановительных расходов учитывается износ деталей, узлов и агрегатов, но не более 50% стоимости.

В расходы на ремонт включаются:

  • затраты на материалы и запчасти;
  • на оплату работ мастеров-ремонтников;
  • расходы по доставке материалов и запасных частей к месту ремонта (если речь не об автомобиле, а о другом имуществе).

Не оплачиваются страховщиком дополнительные расходы на улучшение и модернизацию машины. Выбор СТО осуществляется из числа станций, предложенных страховщиком.

Сроки окончания ремонтных работ определяются самим СТО по согласованию с потерпевшим.

Что предпочесть?

В последнее время в связи с ростом убытков по ОСАГО страховщики выплачивают деньги на руки крайне редко. В основном оплачиваются счета, выставленные дружественным СТО, где проходит ремонт машина потерпевшего.

Если вам предоставили возможность выбора, то денежная компенсация может быть выгодной если:

  1. размер ущерба минимальный и все оформлялось без привлечения ГИБДД;
  2. у вас есть отличное СТО на примете, где вы уже не первый год делаете ремонт.

Если же ущерб существенный, а времени общаться с СТО у вас нет, то перекладывание всех забот на плечи страховщика – более выгодно. Обычно в таком случае ремонт осуществляется в короткие сроки – до месяца (СТО не имеет право затягивать) и без необходимости контроля со стороны потерпевшего.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector